心血管疾病(CVD)是一组心脏和血管疾病,是对人类健康最严重的危险之一,此类患者的数量仍在增长。早期,准确的检测在成功治疗和干预中起着关键作用。心电图(ECG)是识别各种心血管异常的金标准。在临床实践和当前大多数研究中,主要使用标准的12铅ECG。但是,使用较少的铅可以使ECG更加普遍,因为可以通过便携式或可穿戴设备来方便地记录它。在这项研究中,我们开发了一种新颖的深度学习系统,以仅使用三个ECG铅来准确识别多个心血管异常。
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如今,越来越多的人被诊断出患有心血管疾病(CVD),这是全球死亡的主要原因。鉴定这些心脏问题的金标准是通过心电图(ECG)。标准的12铅ECG广泛用于临床实践和当前的大多数研究。但是,使用较少的铅可以使ECG更加普遍,因为它可以与便携式或可穿戴设备集成。本文介绍了两种新型技术,以提高当前深度学习系统的3铅ECG分类的性能,从而与使用标准12铅ECG训练的模型相提并论。具体而言,我们提出了一种以心跳回归数量的形式的多任务学习方案,以及将患者人口统计数据整合到系统中的有效机制。随着这两个进步,我们在两个大规模的ECG数据集(即Chapman和CPSC-2018)上以F1分数为0.9796和0.8140的分类性能,这些数据分别超过了当前最新的ECG分类方法,该方法超过了当前的ECG分类方法。甚至那些接受了12条铅数据的培训。为了鼓励进一步开发,我们的源代码可在https://github.com/lhkhiem28/lightx3ecg上公开获得。
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如今,人工智能(AI)已成为临床和远程医疗保健应用程序的基本组成部分,但是最佳性能的AI系统通常太复杂了,无法自我解释。可解释的AI(XAI)技术被定义为揭示系统的预测和决策背后的推理,并且在处理敏感和个人健康数据时,它们变得更加至关重要。值得注意的是,XAI并未在不同的研究领域和数据类型中引起相同的关注,尤其是在医疗保健领域。特别是,许多临床和远程健康应用程序分别基于表格和时间序列数据,而XAI并未在这些数据类型上进行分析,而计算机视觉和自然语言处理(NLP)是参考应用程序。为了提供最适合医疗领域表格和时间序列数据的XAI方法的概述,本文提供了过去5年中文献的审查,说明了生成的解释的类型以及为评估其相关性所提供的努力和质量。具体而言,我们确定临床验证,一致性评估,客观和标准化质量评估以及以人为本的质量评估作为确保最终用户有效解释的关键特征。最后,我们强调了该领域的主要研究挑战以及现有XAI方法的局限性。
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COVID-19大流行已经暴露了全球医疗服务的脆弱性,增加了开发新颖的工具来提供快速且具有成本效益的筛查和诊断的需求。临床报告表明,Covid-19感染可能导致心脏损伤,心电图(ECG)可以作为Covid-19的诊断生物标志物。这项研究旨在利用ECG信号自动检测COVID-19。我们提出了一种从ECG纸记录中提取ECG信号的新方法,然后将其送入一维卷积神经网络(1D-CNN)中,以学习和诊断疾病。为了评估数字信号的质量,标记了基于纸张的ECG图像中的R峰。之后,将从每个图像计算的RR间隔与相应数字化信号的RR间隔进行比较。 COVID-19 ECG图像数据集上的实验表明,提出的数字化方法能够正确捕获原始信号,平均绝对误差为28.11 ms。我们提出的1D-CNN模型在数字化的心电图信号上进行了训练,允许准确识别患有COVID-19和其他受试者的个体,分类精度为98.42%,95.63%和98.50%,用于分类COVID-19 vs.正常,与正常人分类, COVID-19与异常心跳和Covid-19和其他类别分别与其他阶级。此外,提出的方法还为多分类任务实现了高级的性能。我们的发现表明,经过数字化的心电图信号训练的深度学习系统可以作为诊断Covid-19的潜在工具。
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尽管有无数的同伴审查的论文,证明了新颖的人工智能(AI)基于大流行期间的Covid-19挑战的解决方案,但很少有临床影响。人工智能在Covid-19大流行期间的影响因缺乏模型透明度而受到极大的限制。这种系统审查考察了在大流行期间使用可解释的人工智能(Xai)以及如何使用它可以克服现实世界成功的障碍。我们发现,Xai的成功使用可以提高模型性能,灌输信任在最终用户,并提供影响用户决策所需的值。我们将读者介绍给常见的XAI技术,其实用程序以及其应用程序的具体例子。 XAI结果的评估还讨论了最大化AI的临床决策支持系统的价值的重要步骤。我们说明了Xai的古典,现代和潜在的未来趋势,以阐明新颖的XAI技术的演变。最后,我们在最近出版物支持的实验设计过程中提供了建议的清单。潜在解决方案的具体示例也解决了AI解决方案期间的共同挑战。我们希望本次审查可以作为提高未来基于AI的解决方案的临床影响的指导。
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深度学习在使用心电图(ECG)数据分类不同的心律失常方面发挥着重要作用。然而,培训深入学习模型通常需要大量数据,它可能导致隐私问题。不幸的是,无法从单个筒仓中容易地收集大量的医疗保健数据。此外,深度学习模型就像黑盒子,没有解释的预测结果,通常在临床医疗保健中需要。这限制了深度学习在现实世界卫生系统中的应用。在本文中,我们设计了一种基于ECG的医疗保健应用的联邦设置的新的可解释的人工智能(XAI)的深度学习框架。联合设置用于解决数据可用性和隐私问题等问题。此外,所提出的框架设置有效地根据卷积神经网络(CNN)使用AutoEncoder和分类器来分类心律失常。此外,我们提出了一个基于XAI的模块,在拟议的分类器的顶部上解释了分类结果,帮助临床从业者做出快速可靠的决策。拟议的框架是使用MIT-BIH心律失常数据库进行培训和测试。分类器可分别使用噪声和清洁数据进行高达94%和98%的精度,使用嘈杂和清洁数据,具有五倍的交叉验证。
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背景:基于AI的足够大型,精心策划的医疗数据集的分析已被证明有望提供早期检测,更快的诊断,更好的决策和更有效的治疗方法。但是,从多种来源获得的如此高度机密且非常敏感的医疗数据通常受到高度限制,因为不当使用,不安全的存储,数据泄漏或滥用可能侵犯了一个人的隐私。在这项工作中,我们将联合学习范式应用于异质的,孤立的高清心电图集,该图从12铅的ECG传感器阵列到达来训练AI模型。与在中心位置收集相同的数据时,我们评估了所得模型的能力,与经过训练的最新模型相比,获得了等效性能。方法:我们提出了一种基于联合学习范式训练AI模型的隐私方法,以培训AI模型,以实现异质,分布式,数据集。该方法应用于基于梯度增强,卷积神经网络和具有长期短期记忆的复发神经网络的广泛机器学习技术。这些模型在一个心电图数据集上进行了培训,该数据集包含从六名地理分开和异质来源的43,059名患者收集的12个铅录音。研究结果:用于检测心血管异常的AI模型的结果集获得了与使用集中学习方法训练的模型相当的预测性能。解释:计算参数的方法在本地为全局模型做出了贡献,然后仅交换此类参数,而不是ML中的整个敏感数据,这有助于保留医疗数据隐私。
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深度学习的显着成功引起了人们对医学成像诊断的应用的兴趣。尽管最新的深度学习模型在分类不同类型的医学数据方面已经达到了人类水平的准确性,但这些模型在临床工作流程中几乎不采用,这主要是由于缺乏解释性。深度学习模型的黑盒子性提出了制定策略来解释这些模型的决策过程的必要性,从而导致了可解释的人工智能(XAI)主题的创建。在这种情况下,我们对应用于医学成像诊断的XAI进行了详尽的调查,包括视觉,基于示例和基于概念的解释方法。此外,这项工作回顾了现有的医学成像数据集和现有的指标,以评估解释的质量。此外,我们还包括一组基于报告生成的方法的性能比较。最后,还讨论了将XAI应用于医学成像以及有关该主题的未来研究指示的主要挑战。
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呼吸率(RR)是重要的生物标志物,因为RR变化可以反映严重的医学事件,例如心脏病,肺部疾病和睡眠障碍。但是,不幸的是,标准手动RR计数容易出现人为错误,不能连续执行。这项研究提出了一种连续估计RR,RRWAVENET的方法。该方法是一种紧凑的端到端深度学习模型,不需要特征工程,可以将低成本的原始光摄影学(PPG)用作输入信号。对RRWAVENET进行了独立于主题的测试,并与三个数据集(BIDMC,Capnobase和Wesad)中的基线进行了比较,并使用三个窗口尺寸(16、32和64秒)进行了比较。 RRWAVENET优于最佳窗口大小为1.66 \ pm 1.01、1.59 \ pm 1.08的最佳绝对错误的最新方法,每个数据集每分钟每分钟呼吸0.96。在远程监视设置(例如在WESAD数据集中),我们将传输学习应用于其他两个ICU数据集,将MAE降低到1.52 \ pm每分钟0.50呼吸,显示此模型可以准确且实用的RR对负担得起的可穿戴设备进行准确估算。我们的研究表明,在远程医疗和家里,远程RR监测的可行性。
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睡眠是一种基本的生理过程,对于维持健康的身心至关重要。临床睡眠监测的黄金标准是多核桃摄影(PSG),基于哪个睡眠可以分为五个阶段,包括尾脉冲睡眠(REM睡眠)/非REM睡眠1(N1)/非REM睡眠2 (n2)/非REM睡眠3(n3)。然而,PSG昂贵,繁重,不适合日常使用。对于长期睡眠监测,无处不在的感测可以是解决方案。最近,心脏和运动感测在分类三阶段睡眠方面变得流行,因为两种方式都可以从研究级或消费者级设备中获得(例如,Apple Watch)。但是,为最大准确性融合数据的最佳仍然是一个打开的问题。在这项工作中,我们综合地研究了深度学习(DL)的高级融合技术,包括三种融合策略,三个融合方法以及三级睡眠分类,基于两个公共数据集。实验结果表明,通过融合心脏/运动传感方式可以可靠地分类三阶段睡眠,这可能成为在睡眠中进行大规模睡眠阶段评估研究或长期自动跟踪的实用工具。为了加快普遍存在/可穿戴计算社区的睡眠研究的进展,我们制作了该项目开源,可以在:https://github.com/bzhai/ubi-sleepnet找到代码。
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Cardiac resynchronization therapy (CRT) is a treatment that is used to compensate for irregularities in the heartbeat. Studies have shown that this treatment is more effective in heart patients with left bundle branch block (LBBB) arrhythmia. Therefore, identifying this arrhythmia is an important initial step in determining whether or not to use CRT. On the other hand, traditional methods for detecting LBBB on electrocardiograms (ECG) are often associated with errors. Thus, there is a need for an accurate method to diagnose this arrhythmia from ECG data. Machine learning, as a new field of study, has helped to increase human systems' performance. Deep learning, as a newer subfield of machine learning, has more power to analyze data and increase systems accuracy. This study presents a deep learning model for the detection of LBBB arrhythmia from 12-lead ECG data. This model consists of 1D dilated convolutional layers. Attention mechanism has also been used to identify important input data features and classify inputs more accurately. The proposed model is trained and validated on a database containing 10344 12-lead ECG samples using the 10-fold cross-validation method. The final results obtained by the model on the 12-lead ECG data are as follows. Accuracy: 98.80+-0.08%, specificity: 99.33+-0.11 %, F1 score: 73.97+-1.8%, and area under the receiver operating characteristics curve (AUC): 0.875+-0.0192. These results indicate that the proposed model in this study can effectively diagnose LBBB with good efficiency and, if used in medical centers, will greatly help diagnose this arrhythmia and early treatment.
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睡眠呼吸暂停(SA)是一种睡眠障碍,其特征是打s和慢性睡眠,这可能导致严重的疾病,例如高血压,心力衰竭和心肌病(心脏肌肉组织的增大)。心电图(ECG)在识别SA中起着至关重要的作用,因为它可能显示出异常的心脏活性。对基于ECG的SA检测的最新研究集中在功能工程技术上,这些技术从多铅ECG信号中提取特定特征,并将其用作分类模型输入。在这项研究中,提出了一种基于S峰检测的新型特征提取方法,以增强使用单铅ECG对相邻SA段的检测。特别是,使用单个铅(V2)收集的ECG特征用于识别SA发作。在提取的功能上,对CNN模型进行了训练以检测SA。实验结果表明,所提出的方法从单铅ECG数据中检测到SA比现有的最新方法更准确,具有91.13%的分类精度,敏感性为92.58%和88.75%的特异性。此外,与S峰相关的特征的进一步使用可以提高分类准确性0.85%。我们的发现表明,提出的机器学习系统有可能成为检测SA发作的有效方法。
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心电图(ECG)是用于监测心脏电信号和评估其功能的最常见和常规诊断工具。人心脏可能患有多种疾病,包括心律不齐。心律不齐是一种不规则的心律,在严重的情况下会导致心脏中风,可以通过ECG记录诊断。由于早期发现心律不齐非常重要,因此在过去的几十年中,计算机化和自动化的分类以及这些异常心脏信号的识别引起了很多关注。方法:本文引入了一种轻度的深度学习方法,以高精度检测8种不同的心律不齐和正常节奏。为了利用深度学习方法,将重新采样和基线徘徊清除技术应用于ECG信号。在这项研究中,将500个样本ECG段用作模型输入。节奏分类是通过11层网络以端到端方式完成的,而无需手工制作的手动功能提取。结果:为了评估提出的技术,从两个Physionet数据库,MIT-BIH心律失常数据库和长期AF数据库中选择了ECG信号。基于卷积神经网络(CNN)和长期记忆(LSTM)的组合,提出的深度学习框架比大多数最先进的方法显示出令人鼓舞的结果。所提出的方法达到98.24%的平均诊断准确性。结论:成功开发和测试了使用多种心电图信号的心律失常分类的训练有素的模型。意义:由于本工作使用具有高诊断精度的光分类技术与其他值得注意的方法相比,因此可以在Holter Monitor设备中成功实施以进行心律失常检测。
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背景:12个引线ECG是心血管疾病的核心诊断工具。在这里,我们描述并分析了一个集成的深度神经网络架构,从12个引导eCG分类了24个心脏异常。方法:我们提出了挤压和激发reset,以自动学习来自12个引主ECG的深度特征,以识别24个心脏病。在最终完全连接的层中,随着年龄和性别特征增强了深度特征。使用约束网格搜索设置每个类的输出阈值。为了确定为什么该模型的预测不正确,两个专家诊所人员独立地解释了一组关于左轴偏差的一次无序的ECG。结果:采用定制加权精度度量,我们达到了0.684的5倍交叉验证得分,灵敏度和特异性分别为0.758和0.969。我们在完整的测试数据中得分0.520,并在官方挑战排名中排名第21中。在一系列被错误分类的心电图中,两个临床医生和训练标签之间的协议差(临床医生1:Kappa = -0.057,临床医生2:Kappa = -0.159)。相比之下,临床医生之间的协议非常高(Kappa = 0.92)。讨论:与在相同数据上培训的模型相比,所提出的预测模型很好地对验证和隐藏的测试数据进行了良好。我们还发现培训标签的相当不一致,这可能会阻碍更准确的模型的开发。
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Seizure type identification is essential for the treatment and management of epileptic patients. However, it is a difficult process known to be time consuming and labor intensive. Automated diagnosis systems, with the advancement of machine learning algorithms, have the potential to accelerate the classification process, alert patients, and support physicians in making quick and accurate decisions. In this paper, we present a novel multi-path seizure-type classification deep learning network (MP-SeizNet), consisting of a convolutional neural network (CNN) and a bidirectional long short-term memory neural network (Bi-LSTM) with an attention mechanism. The objective of this study was to classify specific types of seizures, including complex partial, simple partial, absence, tonic, and tonic-clonic seizures, using only electroencephalogram (EEG) data. The EEG data is fed to our proposed model in two different representations. The CNN was fed with wavelet-based features extracted from the EEG signals, while the Bi-LSTM was fed with raw EEG signals to let our MP-SeizNet jointly learns from different representations of seizure data for more accurate information learning. The proposed MP-SeizNet was evaluated using the largest available EEG epilepsy database, the Temple University Hospital EEG Seizure Corpus, TUSZ v1.5.2. We evaluated our proposed model across different patient data using three-fold cross-validation and across seizure data using five-fold cross-validation, achieving F1 scores of 87.6% and 98.1%, respectively.
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心律不齐的右心肌病(ARVC)是一种遗传性心肌疾病,在患者生命的第二和十年之间出现,导致35岁之前的心脏突然死亡的20%。在心电图(ECG)上,在降低过早心血管死亡率中可能具有至关重要的作用。在我们的分析中,我们首先概述了基于纸张的ECG信号的数字化过程,该空间过滤器旨在消除数据集图像中与ECG波形无关的黑暗区域,从而产生不良的噪声。接下来,我们建议使用低 - 复杂性卷积神经网络来检测心律失常心脏病,迄今为止尚未通过使用深度学习方法来研究,迄今为止的使用,达到高分类准确性,即99.98%的训练和98.6%测试准确性,与其他心律失常异常相反,在疾病上,其主要鉴定标准是ECG形态的无限千伏变化。最后,通过进行光谱分析,我们研究了与ARVC患者相对应的正常ECG和ECG之间频率领域的显着区别。在我们遇到统计学上显着分化的18个频率中,有16个中,正常的心电图的特征是与异常相比更大的归一化振幅。本文进行的总体研究强调了将数学方法整合到各种疾病的检查和有效诊断中的重要性,旨在为他们的成功治疗做出重大贡献。
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越来越多的电子健康记录(EHR)数据和深度学习技术进步的越来越多的可用性(DL)已经引发了在开发基于DL的诊断,预后和治疗的DL临床决策支持系统中的研究兴趣激增。尽管承认医疗保健的深度学习的价值,但由于DL的黑匣子性质,实际医疗环境中进一步采用的障碍障碍仍然存在。因此,有一个可解释的DL的新兴需求,它允许最终用户评估模型决策,以便在采用行动之前知道是否接受或拒绝预测和建议。在这篇综述中,我们专注于DL模型在医疗保健中的可解释性。我们首先引入深入解释性的方法,并作为该领域的未来研究人员或临床从业者的方法参考。除了这些方法的细节之外,我们还包括对这些方法的优缺点以及它们中的每个场景都适合的讨论,因此感兴趣的读者可以知道如何比较和选择它们供使用。此外,我们讨论了这些方法,最初用于解决一般域问题,已经适应并应用于医疗保健问题以及如何帮助医生更好地理解这些数据驱动技术。总的来说,我们希望这项调查可以帮助研究人员和从业者在人工智能(AI)和临床领域了解我们为提高其DL模型的可解释性并相应地选择最佳方法。
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可穿戴设备和医疗器互联网(IOMT)的最新发展允许实时监控和记录心电图(ECG)信号。然而,由于能量和内存约束,对ECG信号的连续监测在低功耗可穿戴设备中具有挑战性。因此,在本文中,我们提出了一种新颖和节能的方法,用于连续监测低功耗可穿戴设备的心脏。所提出的方法由三个不同的层组成:1)噪声/伪像检测层,以级别ECG信号的质量; 2)正常/异常拍摄分类层以检测心电图信号中的异常,3)异常搏动分类层以检测来自ECG信号的疾病。此外,分布式多输出卷积神经网络(CNN)架构用于降低边缘/云之间的能量消耗和等待时间。我们的方法论在众所周知的MIT-BIH心律失常数据集上达到了99.2%的准确性。 Real硬件的评估表明,我们的方法是适用于具有32KB最小RAM的设备。此外,与最先进的工作相比,所提出的方法可以获得7美元的能效。
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每年医生对患者的基于形象的诊断需求越来越大,是最近的人工智能方法可以解决的问题。在这种情况下,我们在医学图像的自动报告领域进行了调查,重点是使用深神经网络的方法,了解:(1)数据集,(2)架构设计,(3)解释性和(4)评估指标。我们的调查确定了有趣的发展,也是留下挑战。其中,目前对生成的报告的评估尤为薄弱,因为它主要依赖于传统的自然语言处理(NLP)指标,这不准确地捕获医疗正确性。
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随着深度学习(DL)的引入,常用心电图(ECG)诊断模型的性能改善。但是,尚未充分研究多个DL组件的各种组合和/或数据增强技术对诊断的作用的影响。这项研究提出了一种基于集合的多视图学习方法,采用ECG增强技术,比传统的12级ECG诊断方法获得更高的性能。数据分析结果表明,所提出的模型报告的F1得分为0.840,这表现优于文献中现有的最新方法。
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