脑转移经常发生在转移性癌症的患者中。早期和准确地检测脑转移对于放射治疗的治疗计划和预后至关重要。为了提高深入学习的脑转移检测性能,提出了一种称为体积级灵敏度特异性(VSS)的定制检测损失,该损失是单个转移检测灵敏度和(子)体积水平的特异性。作为敏感性和精度始终在转移水平中始终是折射率,可以通过调节VSS损耗中的重量而无需骰子分数系数进行分段转移来实现高精度或高精度。为了减少被检测为假阳性转移的转移样结构,提出了一种时间的现有量作为神经网络的额外输入。我们提出的VSS损失提高了脑转移检测的敏感性,将灵敏度提高了86.7%至95.5%。或者,它将精度提高了68.8%至97.8%。随着额外的时间现有量,在高灵敏度模型中,约45%的假阳性转移减少,高特异性模型的精度达到99.6%。所有转移的平均骰子系数约为0.81。随着高灵敏度和高特异性模型的集合,平均每位患者的1.5个假阳性转移需要进一步检查,而大多数真正的阳性转移确认。该集合学习能够区分从需要特殊专家审查或进一步跟进的转移候选人的高信心真正的阳性转移,特别适合实际临床实践中专家支持的要求。
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通过磁共振成像(MRI)评估肿瘤负担对于评估胶质母细胞瘤的治疗反应至关重要。由于疾病的高异质性和复杂性,该评估的性能很复杂,并且与高变异性相关。在这项工作中,我们解决了这个问题,并提出了一条深度学习管道,用于对胶质母细胞瘤患者进行全自动的端到端分析。我们的方法同时确定了肿瘤的子区域,包括第一步的肿瘤,周围肿瘤和手术腔,然后计算出遵循神经符号学(RANO)标准的当前响应评估的体积和双相测量。此外,我们引入了严格的手动注释过程,其随后是人类专家描绘肿瘤子区域的,并捕获其分割的信心,后来在训练深度学习模型时被使用。我们广泛的实验研究的结果超过了760次术前和504例从公共数据库获得的神经胶质瘤后患者(2021 - 2020年在19个地点获得)和临床治疗试验(47和69个地点,可用于公共数据库(在19个地点获得)(47和69个地点)术前/术后患者,2009-2011)并以彻底的定量,定性和统计分析进行了备份,表明我们的管道在手动描述时间的一部分中对术前和术后MRI进行了准确的分割(最高20比人更快。二维和体积测量与专家放射科医生非常吻合,我们表明RANO测量并不总是足以量化肿瘤负担。
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多发性硬化症(MS)是中枢神经系统的慢性炎症和退行性疾病,其特征在于,白色和灰质的外观与个体患者的神经症状和标志进行地平整相关。磁共振成像(MRI)提供了详细的体内结构信息,允许定量和分类MS病变,其批判性地通知疾病管理。传统上,MS病变在2D MRI切片上手动注释,一个流程效率低,易于观察室内误差。最近,已经提出了自动统计成像分析技术以基于MRI体素强度检测和分段段病变。然而,它们的有效性受到MRI数据采集技术的异质性和MS病变的外观的限制。通过直接从图像学习复杂的病变表现,深度学习技术已经在MS病变分割任务中取得了显着的突破。在这里,我们提供了全面审查最先进的自动统计和深度学习MS分段方法,并讨论当前和未来的临床应用。此外,我们审查了域适应等技术策略,以增强现实世界临床环境中的MS病变分段。
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机器学习和计算机视觉技术近年来由于其自动化,适合性和产生惊人结果的能力而迅速发展。因此,在本文中,我们调查了2014年至2022年之间发表的关键研究,展示了不同的机器学习算法研究人员用来分割肝脏,肝肿瘤和肝脉管结构的研究。我们根据感兴趣的组织(肝果,肝肿瘤或肝毒剂)对被调查的研究进行了划分,强调了同时解决多个任务的研究。此外,机器学习算法被归类为受监督或无监督的,如果属于某个方案的工作量很大,则将进一步分区。此外,对文献和包含上述组织面具的网站发现的不同数据集和挑战进行了彻底讨论,强调了组织者的原始贡献和其他研究人员的贡献。同样,在我们的评论中提到了文献中过度使用的指标,这强调了它们与手头的任务的相关性。最后,强调创新研究人员应对需要解决的差距的关键挑战和未来的方向,例如许多关于船舶分割挑战的研究的稀缺性以及为什么需要早日处理他们的缺席。
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基准标记通常用于导航辅助微创脊柱手术(Miss),他们帮助将图像坐标转移到现实世界坐标中。在实践中,这些标记可能位于视野(FOV)之外,由于术中手术中使用的C形臂锥形束计算机断层扫描(CBCT)系统的有限检测器尺寸。因此,CBCT体积中的重建标记遭受伪影并且具有扭曲的形状,其设定了导航的障碍。在这项工作中,我们提出了两个基准标记检测方法:直接检测从失真标记(直接方法)和标记恢复后检测(恢复方法)。为了直接检测重构体积中的失真标记,提出了一种使用两个神经网络和传统圆检测算法的有效的自动标记检测方法。对于标记恢复,提出了一种特定于任务的学习策略,以从严重截断的数据中恢复标记。之后,施加传统的标记检测算法用于位置检测。在模拟数据和实际数据上评估这两种方法,两者都可以实现小于0.2mm的标记配准误差。我们的实验表明,直接方法能够准确地检测扭曲的标记,并且具有任务特定学习的恢复方法对各种数据集具有高的鲁棒性和概括性。此外,特定于任务的学习能够准确地重建其他感兴趣的结构结构,例如,用于图像引导针活检的肋骨,来自严重截断的数据,从而使CBCT系统具有新的潜在应用。
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简介白质超强度(WMHS)的自动分割是磁共振成像(MRI)神经影像分析的重要步骤。流体减弱的反转恢复(FLAIR加权)是MRI对比度,对于可视化和量化WMHS,这是脑小血管疾病和阿尔茨海默氏病(AD)特别有用的。临床MRI方案迁移到三维(3D)FLAIR加权的采集,以在所有三个体素维度中实现高空间分辨率。当前的研究详细介绍了深度学习工具的部署,以使自动化的WMH分割和表征从获得的3D Flair加权图像作为国家广告成像计划的一部分获得。 DDI研究中的642名参与者(283名男性,平均年龄:(65.18 +/- 9.33)年)中的材料和方法,在五个国家收集地点进行了培训和验证两个内部网络。在642名参与者的内部数据和一个外部数据集中,对三个模型进行了测试,其中包含来自国际合作者的29个情况。这些测试集进行了独立评估。使用了五个已建立的WMH性能指标与地面真理人体分割进行比较。测试的三个网络的结果,3D NNU-NET具有最佳性能,平均骰子相似性系数得分为0.78 +/- 0.10,其性能优于内部开发的2.5D模型和SOTA DEEP DEEP BAYESIAN网络。结论MRI协议中3D Flair加权图像的使用越来越多,我们的结果表明,WMH分割模型可以在3D数据上进行训练,并产生与无需更高的或更好的无需先进的WMH分割性能用于包括T1加权图像系列。
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肿瘤分割是放疗治疗计划的基本步骤。为了确定口咽癌患者(OPC)原发性肿瘤(GTVP)的准确分割,需要同时评估不同图像模态,并从不同方向探索每个图像体积。此外,分割的手动固定边界忽略了肿瘤描述中已知的空间不确定性。这项研究提出了一种新型的自动深度学习(DL)模型,以在注册的FDG PET/CT图像上进行逐片自适应GTVP分割的辐射肿瘤学家。我们包括138名在我们研究所接受过(化学)辐射治疗的OPC患者。我们的DL框架利用了间和板板的上下文。连续3片的串联FDG PET/CT图像和GTVP轮廓的序列用作输入。进行了3倍的交叉验证,进行了3​​次,对从113例患者的轴向(a),矢状(s)和冠状(c)平面提取的序列进行了训练。由于体积中的连续序列包含重叠的切片,因此每个切片产生了平均的三个结果预测。在A,S和C平面中,输出显示具有预测肿瘤的概率不同的区域。使用平均骰子得分系数(DSC)评估了25名患者的模型性能。预测是最接近地面真理的概率阈值(在A中为0.70,s为0.70,在s中为0.77,在C平面中为0.80)。提出的DL模型的有希望的结果表明,注册的FDG PET/CT图像上的概率图可以指导逐片自适应GTVP分割中的辐射肿瘤学家。
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目的:多发性硬化症(MS)是一种自身免疫和脱髓鞘疾病,导致中枢神经系统的病变。可以使用磁共振成像(MRI)跟踪和诊断该疾病。到目前为止,多数多层自动生物医学方法用于在成本,时间和可用性方面对患者没有有益的病变。本文的作者提出了一种使用只有一个模态(Flair Image)的方法,准确地将MS病变分段。方法:由3D-Reset和空间通道注意模块进行设计,灵活的基于补丁的卷积神经网络(CNN),以段MS病变。该方法由三个阶段组成:(1)对比度限制自适应直方图均衡(CLAHE)被施加到原始图像并连接到提取的边缘以形成4D图像; (2)尺寸80 * 80 * 80 * 2的贴片从4D图像中随机选择; (3)将提取的贴片传递到用于分割病变的关注的CNN中。最后,将所提出的方法与先前的相同数据集进行比较。结果:目前的研究评估了模型,具有测试集的ISIB挑战数据。实验结果表明,该方法在骰子相似性和绝对体积差方面显着超越了现有方法,而该方法仅使用一种模态(Flair)来分割病变。结论:作者推出了一种自动化的方法来分割基于最多两种方式作为输入的损伤。所提出的架构由卷积,解卷积和SCA-VOXRES模块作为注意模块组成。结果表明,所提出的方法优于与其他方法相比良好。
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Clinical diagnostic and treatment decisions rely upon the integration of patient-specific data with clinical reasoning. Cancer presents a unique context that influence treatment decisions, given its diverse forms of disease evolution. Biomedical imaging allows noninvasive assessment of disease based on visual evaluations leading to better clinical outcome prediction and therapeutic planning. Early methods of brain cancer characterization predominantly relied upon statistical modeling of neuroimaging data. Driven by the breakthroughs in computer vision, deep learning became the de facto standard in the domain of medical imaging. Integrated statistical and deep learning methods have recently emerged as a new direction in the automation of the medical practice unifying multi-disciplinary knowledge in medicine, statistics, and artificial intelligence. In this study, we critically review major statistical and deep learning models and their applications in brain imaging research with a focus on MRI-based brain tumor segmentation. The results do highlight that model-driven classical statistics and data-driven deep learning is a potent combination for developing automated systems in clinical oncology.
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晚期钆增强磁共振成像(LGE MRI)通常用于可视化和量化左心房(LA)疤痕。疤痕的位置和程度提供了心理生理学和心房颤动进展的重要信息(AF)。因此,LGE MRI的La Scar分段和量化可用于AF患者的计算机辅助诊断和治疗分层。由于手动描绘可能是耗时的,并且经过专家内和专家间变异性,因此非常需要自动化这种计算,这然而仍然仍然具有挑战性和研究。本文旨在为La腔,墙壁,瘢痕和消融差距分割和LGE MRI的定量提供系统审查,以及AF研究的相关文献。具体而言,我们首先总结AF相关的成像技术,特别是LGE MRI。然后,我们详细介绍了四个计算任务的方法,并总结了每个任务中应用的验证策略。最后,概述了未来可能的未来发展,简要调查了上述方法的潜在临床应用。审查表明,该主题的研究仍处于早期阶段。虽然已经提出了几种方法,但特别是对于LA分割,由于与图像采集的高度变化相关的性能问题和图像采集差异有关的性能问题,仍有很大的算法发展。
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深度学习已在许多神经影像应用中有效。但是,在许多情况下,捕获与小血管疾病有关的信息的成像序列的数量不足以支持数据驱动的技术。此外,基于队列的研究可能并不总是具有用于准确病变检测的最佳或必需成像序列。因此,有必要确定哪些成像序列对于准确检测至关重要。在这项研究中,我们旨在找到磁共振成像(MRI)序列的最佳组合,以深入基于学习的肿瘤周围空间(EPV)。为此,我们实施了一个有效的轻巧U-NET,适用于EPVS检测,并全面研究了来自易感加权成像(SWI),流体侵入的反转恢复(FLAIR),T1加权(T1W)和T2的不同信息组合 - 加权(T2W)MRI序列。我们得出的结论是,T2W MRI对于准确的EPV检测最为重要,并且在深神经网络中掺入SWI,FLAIR和T1W MRI可能会使精度的提高无关。
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临床实践中使用的医学图像是异质的,与学术研究中研究的扫描质量不同。在解剖学,伪影或成像参数不寻常或方案不同的极端情况下,预处理会分解。最需要对这些变化的方法可靠。提出了一种新颖的深度学习方法,以将人脑快速分割为132个区域。提出的模型使用有效的U-NET型网络,并从不同视图和分层关系的交点上受益,以在端到端训练期间融合正交2D平面和脑标签。部署了弱监督的学习,以利用部分标记的数据来进行整个大脑分割和颅内体积(ICV)的估计。此外,数据增强用于通过生成具有较高的脑扫描的磁共振成像(MRI)数据来扩展模型训练,同时保持数据隐私。提出的方法可以应用于脑MRI数据,包括头骨或任何其他工件,而无需预处理图像或性能下降。与最新的一些实验相比,使用了不同的Atlases的几项实验,以评估受过训练模型的分割性能,并且与不同内部和不同内部和不同内部方法的现有方法相比,结果显示了较高的分割精度和鲁棒性。间域数据集。
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Automatic segmentation is essential for the brain tumor diagnosis, disease prognosis, and follow-up therapy of patients with gliomas. Still, accurate detection of gliomas and their sub-regions in multimodal MRI is very challenging due to the variety of scanners and imaging protocols. Over the last years, the BraTS Challenge has provided a large number of multi-institutional MRI scans as a benchmark for glioma segmentation algorithms. This paper describes our contribution to the BraTS 2022 Continuous Evaluation challenge. We propose a new ensemble of multiple deep learning frameworks namely, DeepSeg, nnU-Net, and DeepSCAN for automatic glioma boundaries detection in pre-operative MRI. It is worth noting that our ensemble models took first place in the final evaluation on the BraTS testing dataset with Dice scores of 0.9294, 0.8788, and 0.8803, and Hausdorf distance of 5.23, 13.54, and 12.05, for the whole tumor, tumor core, and enhancing tumor, respectively. Furthermore, the proposed ensemble method ranked first in the final ranking on another unseen test dataset, namely Sub-Saharan Africa dataset, achieving mean Dice scores of 0.9737, 0.9593, and 0.9022, and HD95 of 2.66, 1.72, 3.32 for the whole tumor, tumor core, and enhancing tumor, respectively. The docker image for the winning submission is publicly available at (https://hub.docker.com/r/razeineldin/camed22).
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迄今为止,已经提出了几种使用磁共振成像(MRI)鉴定/分割多发性硬化病(MS)病变的自动化策略,但它们的表现均优于人类专家,它们的作用差异很大。这主要是由于:MRI不稳定性起源于:歧义; MS的特殊变异; MRI关于MS的非特异性。医师部分管理依赖放射学/临床/解剖背景和经验的歧义产生的不确定性。为了模仿人类的诊断,我们提出了一个自动化框架,用于基于三个关键概念的MRI识别/分割MS病变的自动框架:1。不确定性建模; 2.两个分别训练的CNN的建议,一个针对病变优化的,另一个针对周围环境的病变进行了优化,分别针对轴向,冠状和矢状方向重复; 3.合奏分类器的定义合并不同CNN收集的信息。提出的框架经过单个成像模式,即流体侵蚀的反转恢复(FLAIR)的2016年MSSEG基准公共数据集进行了训练,验证和测试。与地面真相和7个人类评估者的比较证明,自动化者和人类评估者之间没有显着差异。
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State-of-the-art brain tumor segmentation is based on deep learning models applied to multi-modal MRIs. Currently, these models are trained on images after a preprocessing stage that involves registration, interpolation, brain extraction (BE, also known as skull-stripping) and manual correction by an expert. However, for clinical practice, this last step is tedious and time-consuming and, therefore, not always feasible, resulting in skull-stripping faults that can negatively impact the tumor segmentation quality. Still, the extent of this impact has never been measured for any of the many different BE methods available. In this work, we propose an automatic brain tumor segmentation pipeline and evaluate its performance with multiple BE methods. Our experiments show that the choice of a BE method can compromise up to 15.7% of the tumor segmentation performance. Moreover, we propose training and testing tumor segmentation models on non-skull-stripped images, effectively discarding the BE step from the pipeline. Our results show that this approach leads to a competitive performance at a fraction of the time. We conclude that, in contrast to the current paradigm, training tumor segmentation models on non-skull-stripped images can be the best option when high performance in clinical practice is desired.
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肝脏是脊椎动物中最关键的代谢器官之一,由于其在人体中的重要功能,例如废物产物和药物的血液排毒。由于肝肿瘤引起的肝病是全球最常见的死亡率之一。因此,在肿瘤发育的早期阶段检测肝肿瘤是医疗治疗的关键部分。许多成像方式可以用作检测肝肿瘤的帮助工具。计算机断层扫描(CT)是软组织器官(例如肝脏)最常用的成像方式。这是因为它是一种侵入性方式,可以相对迅速捕获。本文提出了一个有效的自动肝分割框架,以使用3D CNN深度元网络模型检测和分割肝脏腹部扫描。许多研究采用了精确分割肝区域,然后使用分割的肝区域作为肿瘤分割方法的输入,因为它降低了由于将腹部器官分割为肿瘤而导致的错误率。所提出的3D CNN DeepMedic模型具有两个输入途径,而不是一个途径,如原始3D CNN模型所示。在本文中,该网络提供了多个腹部CT版本,这有助于提高细分质量。提出的模型分别达到94.36%,94.57%,91.86%和93.14%的精度,灵敏度,特异性和骰子相似性得分。实验结果表明该方法的适用性。
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心肌活力的评估对于患有心肌梗塞的患者的诊断和治疗管理是必不可少的,并且心肌病理学的分类是本评估的关键。这项工作定义了医学图像分析的新任务,即进行心肌病理分割(MYOPS)结合三个序列的心脏磁共振(CMR)图像,该图像首次与Mycai 2020一起在Myops挑战中提出的。挑战提供了45个配对和预对准的CMR图像,允许算法将互补信息与三个CMR序列组合到病理分割。在本文中,我们提供了挑战的详细信息,从十五个参与者的作品调查,并根据五个方面解释他们的方法,即预处理,数据增强,学习策略,模型架构和后处理。此外,我们对不同因素的结果分析了结果,以检查关键障碍和探索解决方案的潜力,以及为未来的研究提供基准。我们得出结论,虽然报告了有前途的结果,但研究仍处于早期阶段,在成功应用于诊所之前需要更深入的探索。请注意,MyOPS数据和评估工具继续通过其主页(www.sdspeople.fudan.edu.cn/zhuangxiahai/0/myops20 /)注册注册。
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对骨关节炎(OA)的磁共振成像(MRI)扫描的客观评估可以解决当前OA评估的局限性。 OA客观评估是必需的骨,软骨和关节液的分割。大多数提出的分割方法都不执行实例分割,并且遭受了类不平衡问题。这项研究部署了蒙版R-CNN实例分割并改进了IT(改进的面罩R-CNN(IMASKRCNN)),以获得与OA相关组织的更准确的广义分割。该方法的训练和验证是使用骨关节炎倡议(OAI)数据集的500次MRI膝盖和有症状髋关节OA患者的97次MRI扫描进行的。掩盖R-CNN的三个修改产生了iMaskRCNN:添加第二个Roialigned块,在掩码标先中添加了额外的解码器层,并通过跳过连接将它们连接起来。使用Hausdorff距离,骰子评分和变异系数(COV)评估结果。与面膜RCNN相比,iMaskRCNN导致骨骼和软骨分割的改善,这表明股骨的骰子得分从95%增加到98%,胫骨的95%到97%,股骨软骨的71%至80%,81%和81%胫骨软骨的%至82%。对于积液检测,iMaskRCNN 72%比MaskRCNN 71%改善了骰子。 Reader1和Mask R-CNN(0.33),Reader1和ImaskRCNN(0.34),Reader2和Mask R-CNN(0.22),Reader2和iMaskRCNN(0.29)之间的积液检测的COV值(0.34),读取器2和mask r-CNN(0.22)接近COV之间,表明人类读者与蒙版R-CNN和ImaskRCNN之间的一致性很高。蒙版R-CNN和ImaskRCNN可以可靠,同时提取与OA有关的不同规模的关节组织,从而为OA的自动评估构成基础。 iMaskRCNN结果表明,修改改善了边缘周围的网络性能。
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从磁共振成像(MRI)数据(称为颅骨条状)中去除非脑信号是许多神经图像分析流的组成部分。尽管它们很丰富,但通常是针对具有特定采集特性的图像量身定制的,即近乎各向异性的分辨率和T1加权(T1W)MRI对比度,这些分辨率在研究环境中很普遍。结果,现有的工具倾向于适应其他图像类型,例如在诊所常见的快速旋转回声(FSE)MRI中获得的厚切片。尽管近年来基于学习的大脑提取方法已获得吸引力,但这些方法面临着类似的负担,因为它们仅对训练过程中看到的图像类型有效。为了在成像协议的景观中实现强大的颅骨缠身,我们引入了Synthstrip,这是一种快速,基于学习的脑萃取工具。通过利用解剖学分割来生成具有解剖学,强度分布和远远超过现实医学图像范围的完全合成训练数据集,Synthstrip学会了成功推广到各种真实获得的大脑图像,从而消除了使用训练数据的需求目标对比。我们证明了合成条的功效对受试者人群的各种图像采集和决议的功效,从新生儿到成人。我们显示出与流行的颅骨基线的准确性的实质性提高 - 所有这些基线都采用单个训练有素的模型。我们的方法和标记的评估数据可在https://w3id.org/synthstrip上获得。
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医学图像分割模型的性能指标用于衡量参考注释和预测之间的一致性。在开发此类模型中,使用了一组通用指标,以使结果更具可比性。但是,公共数据集中的分布与临床实践中遇到的案例之间存在不匹配。许多常见的指标无法衡量这种不匹配的影响,尤其是对于包含不确定,小或空参考注释的临床数据集。因此,可能无法通过此类指标来验证模型在临床上有意义的一致性。评估临床价值的维度包括独立于参考注释量的大小,考虑参考注释的不确定性,体积计和/或位置一致性的奖励以及对空参考注释正确分类的奖励。与普通的公共数据集不同,我们的内部数据集更具代表性。它包含不确定的,小或空的参考注释。我们研究了有关深度学习框架的预测的公开度量指标,以确定哪些设置共同指标可提供有意义的结果。我们将公共基准数据集进行比较而没有不确定,小或空参考注释。该代码将发布。
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